Как получить страховую выплату по ОСАГО при ДТП

Компенсация за страховой случай по ОСАГО в Росгосстрах проводится в форме денежных платежей или оплаты восстановительного ремонта транспортного средства. В заявлении страховщику пострадавшее лицо отражает свои пожелания относительно формата покрытия ущерба. Однако решение о том, произвести денежную выплату или сделать ремонт ТС страхователя, принимает страховая компания.

Такие ее права предусмотрены в законодательных нормах. В них же есть исключения из правил, в условиях которых страховщик обязан произвести денежную выплату:

повреждения автомобиля, не подлежащие восстановлению;
оценочная сумма ремонтных работ, превышающая 400 000 руб.;
смерть потерпевшего в результате травмирования при аварии;
травмы средней или тяжелой степени в результате ДТП;
статус инвалида у пострадавшего;
отсутствие договора с СТО, обслуживающего модель поврежденного авто.

Страховщик может возместить ущерб от ДТП деньгами при наличии письменно оформленной договоренности со страхователем. В его праве отказаться от ремонта машины на СТО, с которой заключен договор на обслуживание по ОСАГО в ситуации, если мастерская не соответствует нормативам, охватывающим сферу ремонтных работ по отношению к транспортным средствам. Отклонить предложение можно также, когда она располагается дальше, чем 50 км от адреса проживания пострадавшего.

С большей вероятностью страховщик примет решение направить машину на ремонт после ДТП на СТО в ситуациях:

отнесение транспортного средства в категорию легковых;
возраст автомобиля, не превышающий 4 года;
регистрация авто на территории РФ;
нахождение авто в собственности физического лица;
наличие договора на обслуживание модели поврежденного ТС.

От чего зависит размер выплаты

На величину выплат по ОСАГО влияет много факторов. К их числу относятся:

обстоятельства происшествия;
вид ущерба — имуществу или здоровью;
формат оформления ДТП — по европротоколу или обычному протоколу;
категория претендента на выплату;
фактор возможности восстановления авто.

Если в результате страхового случая было повреждено имущество, то размер компенсации определяется денежной суммой, необходимой для приведения авто в состояние, которое было у него до ДТП. Ее величина не может быть больше 400 000 руб. В ситуации, когда заявка на получение выплаты подана выгодоприобретателем по причине смерти потерпевшего, на его счет начисляется 475 000 руб.

Если машина не подлежит восстановлению, то ее владельцу выплачивается компенсация в размере ее рыночной стоимости, но не больше лимитных значений.

Размер страховых выплат по ОСАГО при ДТП, оформленном по европротоколу, обычно не превышает 100 000 руб. для жителей регионов и до 400 000 для жителей Москвы и Санкт-Петербурга. Эта сумма выплачивается пострадавшему в аварии в случае регистрации извещения о событии в мобильном приложении, и при отсутствии разногласий между участниками.

Максимальная страховая сумма в Росгосстрах

В законе определены лимитные параметры выплат по ОСАГО. При нанесении ущерба имуществу компенсация проводится в пределах 400 000 руб. Если вред нанесен здоровью или жизни потерпевших, то выплачивается до 500 000 руб. на каждого из них.

В ситуации, когда ущерб превышает законодательно предусмотренные максимальные лимиты, которые могут быть выплачены по ОСАГО, недостающая сумма взыскивается с виновного. Чаще всего вопрос решается в судебном порядке. Однако прежде чем инициировать разбирательства через уполномоченные органы, следует воспользоваться претензионной схемой урегулирования проблемы.

Причины отказа в выплатах

Отказать в выплате по ОСАГО Росгосстрах может в ситуации, когда не соблюдены сроки уведомления страховщика о событии, отнесенном в категорию страхового. Для ДТП, параметры которого допускают оформление по европротоколу, страхователям выделяется 5 дней на извещение страховой компании. Если к оформлению аварии были привлечены дорожные инспекторы, то обращение в Росгосстрах должно быть не позже, чем через 3 года после страхового ДТП.

Ожидать отказа по выплатам можно в ситуациях:

формирования пакета документов поддельными бумагами;
обращения в Росгосстрах лица, не являющегося пострадавшим, или его выгодоприобретателя;
отсутствия обязательств у Росгосстрах — неоформленное ОСАГО или требование выполнения прав на прямое возмещение ущерба потерпевшим у страховщика виновника;
нанесения ущерба вследствие умысла страхователя или действий непреодолимой силы.

Можно ли оспорить отказ в выплате

При отказе страховой компанией Росгосстрах в ремонте по ОСАГО или в денежной выплате, пострадавший вправе оспорить решение. Прежде чем инициировать разбирательства, следует ознакомиться с причинами отклонения заявления на возмещение. Если они актуальны и соответствуют нормам закона, то не стоит терять свое время.

Оспорить отказ в выплате можно в претензионном порядке. Для этого нужно оформить досудебную претензию и приложить к ней документы, подтверждающие право на выплату. В законе не регламентированы сроки, в которые пострадавший может оспорить решение страховой компании.

После подачи претензии страховщику выделяется 10 дней для рассмотрения и вынесения решения. При отклонении претензионных требований пострадавшего или при отсутствии ответа в установленные сроки необходимо обращаться в судебные инстанции.

Порядок и этапы получения выплат по ОСАГО в Росгосстрах

Если пострадавший имеет права на получение компенсации, то ему после извещения Росгосстрах о происшествии, отнесенном в категорию страхового случая, необходимо оформить документы о страховом ДТП по европротоколу или с участием полиции. Собрав пакет документов, нужно обратиться в отделение страховщика для подачи заявления на выплату с подтверждающими событие документами.

Если уведомление о страховом случае было произведено через электронное приложение, то узнать статус состояния выплаты можно через сервис Рогосстрах. После рассмотрения пакета бумаг и одобрения заявки на возмещение пострадавшему производится выплата или выдается направление на ремонт.

Сроки предоставления выплат

Денежные выплаты по ОСАГО в Росгосстрах осуществляются в срок 20 дней. Если страховой компанией было принято решение компенсировать ущерб не деньгами, а в формате натурального возмещения, то направление на восстановительный ремонт по ОСАГО выдается в течение 30 дней с даты подачи заявления. Срок выплат страховой компанией не меняется при обращении выгодоприобретателями в случае смерти пострадавшего.

Необходимые документы

Для получения выплаты в Росгосстрах нужно подготовить пакет бумаг, которые подтверждают факт происшествия, определяют характер, нюансы ущерба и право заявителя на его компенсацию. В него входят:

паспорт;
доверенность или документы о смерти потерпевшего при обращении выгодоприобретателя;
документы, подтверждающие право собственности на авто;
бумаги из полиции, дорожной службы или медицинского учреждения — пакет определяется видом и характером происшествия;
извещение о страховом ДТП;
банковские реквизиты получателя денежных средств.

Если в результате ДТП был нанесен ущерб здоровью, то для получения компенсации лечения и стоимости медикаментов понадобится расширенная справка из больницы, станции скорой помощи и от судмедэксперта. При привлечении виновника к административной ответственности к комплекту бумаг нужно приложить протокол.

Бланк заявления на выплату ОСАГО Росгосстрах

Подать в Росгосстрах заявление на выплату необходимо в отделении страховой компании лично потерпевшим. Реализация процедуры в онлайн-режиме невозможна. Допускается отправка документа по почте заказным письмом. В заявлении должна присутствовать информация:

данные заявителя и получателя;
подробности происшествия;
о наличии факта административного нарушения;
перечень повреждений имущества, жизни и здоровья;
регистрационный номер уведомления о наступлении страхового случая;
результаты экспертизы — если она была проведена;
сумма расходов — если потерпевший может ее указать.

Как узнать сумму и статус рассмотрения дела

Мнение эксперта

Ардашев Владимир

Получить информацию о статусе страхового дела клиенты Росгосстрах могут через Интернет на сайте компании. Для этого не нужно регистрироваться в сервисе. Чтобы узнать сумму выплаты по ОСАГО, необходимо:

Открыть официальный сайт компании.
Перейти в меню «Страхование».
Открыть раздел «Страховой случай».
Нажать на ссылку «Узнать статус дела».
Заполнить форму — личные данные страхователя и его индивидуальный номер.
Нажать на кнопку «Узнать статус».

Информация о выплатах выводится на экран. В ситуации, когда вопрос еще не рассмотрен страховой компанией, на экране будет отображаться, что компенсация не определяется. В случае положительного решения страховщика, он об этом будет уведомлен.

Ему также предложат ожидать перечисления денег или получить направление на ремонт по ОСАГО в Росгосстрах. При отрицательной резолюции на заявление будет информирование об отказе в выплате.

Определение

ОСАГО расшифровывается как Обязательное Страхование АвтоГражданской Ответственности.

Этот вид страхования появился еще в начале прошлого века в Америке, а после проследовал в Европу.

В России он появился только в 2003 году после принятия закона, хотя обсуждения проводились еще в 60-х годах.

Принцип работы ОСАГО прост:

Автовладелец ежегодно покупает полис, цена которого зависит от многих факторов: региона проживания, мощности транспорта, года выпуска авто, водительского стажа, количества владельцев и многого другого.

Если произошла авария, в которой пострадала машина или владелец, последний должен написать заявление в организацию, через которую был куплен полис, для возмещения убытков. Единственным условием получения денег является наличие ОСАГО у обеих сторон, но поскольку его отсутствие является серьезным правонарушением (иначе говорят, застрахованы должны быть все), то эта проблема поднимается редко.

Возможно, Вас заинтересует статья о льготных автокредитах.

Статью о том, как оформить автокредит в автосалоне, читайте здесь.

От чего зависит сумма

Немало водителей обеспокоены размером страховых выплат при ДТП: поскольку стоимость самого ОСАГО немаленькая, им хочется уверенности в том, что это окупится.

Стоит отметить, что страховка покрывает и порчу автомобиля, и травмы, полученные человеком.

Если в ДТП пострадал только автомобиль, сумма ущерба может составить до 400 тысяч рублей – точное число зависит от повреждений и итоговой оценки состояния машины. Страховая компания должна принять решение о выплате в течение 20 дней, после чего пострадавшая сторона получает ответ.

Если в ДТП пострадали люди, сумма вырастает до полумиллиона рублей, на которые имеют право все пострадавшие. При этом если происшествие закончилось смертью, 25 тысяч из общей суммы выплачиваются на похороны.

Подсчитать примерную сумму можно на онлайн-калькуляторе, но это будет лишь приблизительное число, так как она напрямую зависит от проведения экспертизы сотрудниками фирмы. До вынесения решения не стоит отправлять автомобиль в ремонт или на дальнюю стоянку, так как он может понадобиться вновь.

Нередко случается, что страховая компания занижает сумму, халатно проводя экспертизу.

Если автовладелец считает, что выплачиваемая сумма слишком мала, он должен как можно быстрее провести отдельную независимую экспертизу и обратиться в суд с претензией по выплате, приложив собственный результат и полученный в страховой компании.

Если суд согласится с доводами истца, страховая компания будет вынуждена выплатить большую сумму страховки и покрыть издержки на суд и экспертизу. Если сумма ущерба выше, чем максимально возможная выплата, разницу должен возместить виновник ДТП. Об этом можно договориться лично или же обратиться в суд.

Возможно, Вам будет также интересна статья о том, какие документы нужны для автокредита.

Статью с обзором процентов по автокредитам в банках читайте здесь.

Прочитав эту статью, Вы узнаете об особенностях автокредитов на подержанный автомобиль.

Автор статьи