В случае серьезного нарушения функционирования организма гражданин Российской Федерации признается инвалидом. Причем иногда люди не подозревают, что имеют право на льготы и преференции, обусловленные наличием группы. Ведь третья категория присваивается при наличии изменений, позволяющих вести практически нормальную жизнь.
На законодательном уровне утвержден перечень заболеваний для получения инвалидности. Именно на него ориентируются доктора и работники медико-социальной экспертизы.
Реестр диагнозов для назначения инвалидности
Приказом №1024 Минтруд утвердил критерии для назначения гражданам инвалидной группы. Данный документ не является исчерпывающим. Это означает, что реестр конкретных недугов может быть расширен, если у пациента обнаружат иные стойкие расстройства функций.
В основной перечень включены такие недуги:
- Дыхательная Астма
- Трансплантация легкого
- Саркодиоз
- Туберкулез
- Гипертензия
- Стенокардия
- Ишемия сердца
- Аневризма
- Внедрение имплантатов
- Аритмия
- Атеросклероз
- Дефект лицевой кости или челюсти
- Язвенная болезнь
- Колиты и энтериты
- Холецистит
- Хронический гепатит или панкреатит
- Пиелонефрит
- Недостаточность почек
- Отсутствие почки
- Половые недуги
- Мочекаменная болезнь
- Анемии
- Агранулоцитоз
- Трансплантация тканей или органов
- Патология свертываемости крови
- Гемофилия
- Иммунодефицит
- ВИЧ
- Артриты
- Красная волчанка
- Склероз
- Мигрени
- Травмы и контузии головы
- Рассеянный склероз
- ДЦП
- Недуг Паркинсона
- Травмы спинного мозга
- Аутизм
- Синдром Аспергера
- Умственная отсталость
- Шизофрения
- Глаза Сужение полей зрения
- Скотомы
- Отсутствие слуха
- Слепоглухота
- Трахеостома
- Гипотиреоз
- Диабет, недуги надпочечников
- Гопопаратериоз
- Пиодермия
- Дерматит
- Экзема
- Псориаз
- Карликовость
- Травмы позвоночника
- Патологии (отсутствие) конечностей
- Злокачественные опухоли
- Лейкемия
- Лейкоз и лимфома
Внимание: приведены самые часто используемые диагнозы. Полный перечень значительно шире.
Список диагнозов для получения первой группы
Первая категория инвалидности присваивается людям со стойкими нарушениями функционала. Причем доктора не исследуют отдельно причину такового состояния. Для получения данной категории критичны такие факторы:
- невозможность обходиться в быту без сторонней помощи;
- необходимость постоянной медицинской поддержки.
К расстройствам, дающим право на первую группу, относятся такие:
- полный паралич органов движения;
- слепота или глухота;
- сложные нервные расстройства;
- деформация рук или ног;
- непреодолимая дисфункция какого-то внутреннего органа.
Подсказка: первая категория означает, что инвалид практически не может себя обслуживать без помощи родных или соцработников.
Реестр недугов для получения второй категории
При проведении обследования пациента работники медико-социальной экспертизы ориентируются на приведенный выше список недугов. Однако решение принимают исходя из степени поражения претендента на льготы. Поэтому при одном и том же заболевании разным людям могут быть установлены отличные инвалидные группы.
Вторая категория по критериям характеризуется такими дисфункциями организма, которые:
- демонстрируют утрату способности работать и учиться до 80%;
- требуют постоянного медицинского сопровождения;
- не подлежат быстрому восстановлению.
Подсказка: вторая категория, как и первая, является нерабочей. Инвалид освобождается от обязательного участия в трудовой деятельности и получает определенное содержание от государства.
Недуги, являющиеся основанием для выдачи справки, таковы:
- частичная (до 80%) потеря слуха или зрения;
- паралич (прогрессирующий);
- стойкая дисфункция внутренних органов;
- нервные (психические) расстройства;
- недостаточность сердца или почек;
- нарушение работы печени, желудка, кишечника;
- физические аномалии.
Внимание: инвалид обязан проходить переосвидетельствование ежегодно.
Список недугов для получения третьей группы
Третья ступень признается самой легкой. Такая инвалидность назначается людям, способным к труду и взаимодействую со средой практически на уровне здоровых. Однако повседневная деятельность их затруднена состоянием организма. Его дисфункция варьируется на уровне 40-60%.
Такая группа, как правило, присваивается при таких заболеваниях:
- слепота одного глаза или хронический птоз;
- начальная стадия злокачественной опухоли;
- глухота;
- диабет с осложнениями;
- дефекты: челюстной кости; черепа; лица (не подлежащие коррекции);
- нестабильность двигательной функции, в том числе, паралич кисти или стопы;
- травмирование головного мозга путем внедрения в него инородного тела;
- установка имплантата в область сердечной мышцы;
- ампутация пальцев или всей кисти;
- отсутствие одного из парных органов (легкого, почки и т. д.).
Внимание: при наличии перечисленных заболеваний, приводящих к более серьезным изменениям в организме, устанавливается иная категория инвалидности.
При каких обстоятельствах присваивается детская группа?
Состояние здоровья малолетних отслеживается с момента появления на свет. При определенных недугах ребенка могут признать инвалидом. Это происходит, если состояние его организма мешает нормально:
- развиваться;
- обучаться;
- взаимодействовать со средой и социумом.
Заболевания возникают по различным причинам. Выделяют врожденные (внутриутробные) и приобретенные. На решение МСЭ причины дисфункций не влияют. Комиссия проводит анализ состояния здоровья и вероятность излечения. По результатам принимается решение о предоставлении справки об инвалидности.
Заболевания, являющиеся основанием для назначения инвалидности малолетнему пациенту таковы:
- умственная отсталость;
- нарушение умственного и физического развития;
- расстройство психики;
- нарушение функций органов: слуха; зрения; эндокринных;
- внешние уродства, не поддающиеся коррекции;
- дисфункция обменных процессов;
- нарушение двигательной реакции;
- иное.
Внимание: малолетнему пациенту может быть выдана бессрочная справка. В этом случае не требуется регулярного переосвидетельствования.
Перечень нарушений, при которых устанавливается группа ребенку, довольно широк. В него входят практически все недуги из первого списка. Более конкретно в ситуации должен разобраться лечащий доктор. А в обязанности родителей входит регулярное посещение педиатра с целью недопущения развития негативных процессов в организме малыша.
Бессрочная справка
В определенных ситуациях инвалидам отменяется переосвидетельствование. Орган МСЭ выдает справку о пожизненной инвалидности. Таковое возможно при следующих диагнозах:
- онкологические заболевания с метастазами;
- неоперабельные новообразования в мозге (головном и спинном), приводящие к нарушениям работы органов и систем;
- слепота, глухота, слепоглухота, не поддающиеся излечению;
- ампутации рук, ног, важных суставов;
- деформации конечностей, которые невозможно исправить;
- слабоумие;
- дегенеративные состояния коры головного мозга;
- прогрессирующие патологии;
- недуги центральной нервной системы;
- хромосомные аномалии (включая синдром Дауна);
- детский церебральный паралич;
- шизофрения;
- цирроз печени и др.
Подсказка: бессрочная справка до апреля 2018 г. выдавалась в течение двух лет с даты первичного определения нарушений. В апреле этого года вышло новое Постановление Правительства РФ, согласно которому бессрочность инвалидности может быть подтверждена при первичном медосвидетельствовании. В том числе у детей, включая заочную форму МСЭ.
Полный реестр нарушений приведен в правительственном постановлении № 247 от 07.04.2008 г. Кроме того, документ содержит перечень критериев для назначения пожизненной группы. Следует знать, что на послабление в этом вопросе могут рассчитывать:
- пенсионеры и граждане предпенсионного возраста;
- несовершеннолетние пациенты;
- военнослужащие, пострадавшие во время войсковых операций.
Порядок оформления справки
Справка инвалиду выдается специализированным госорганом — медико-социальной экспертизой (МСЭ). Обращению в организацию предшествует:
- лечение в обычной клинике по месту регистрации;
- проведение мероприятий по подготовке документации.
Внимание: МСЭ выезжает по месту жительства пациента, если последний не в состоянии посетить госорган.
Алгоритм обращения за справкой таков:
- Обратиться к профильному доктору с жалобами. Получить рекомендации и пройти курс лечения.
- Если медикаменты и процедуры не дали результатов, то инициировать обращение в МСЭ.
Важно: направление дает поликлиника, к которой приписан человек.
- Лечащий доктор, получив обращение пациента, назначает исследование его организма: обследование профильными специалистами; комплекс анализов, соответствующих клинической картине.
- Претенденты обязаны исполнить все предписания и получить результаты.
- Все документы собирает лечащий эскулап. Он же выдает окончательное заключение.
- Ходатайство рассматривается коллегиальным органом, созданным в каждой клинике. Если доктора решат, что пациент — потенциальный инвалид, то его направляют в экспертизу.
- В поликлинике формируется пакет документов. К нему прилагается сопроводительное письмо-ходатайство. Документ подписывается главным врачом.
- Пакет по почте направляется в госорган МСЭ.
Важно: обследование назначается на дату, исчисляемую с момента получения пакета. Пациента специалисты должны осмотреть в течение тридцати дней.
Работа медико-социальной экспертизы
В обязанности госоргана входит подтверждение окончательного диагноза и выдача заветной справки о группе. Решение принимается только после изучения всех нюансов ситуации. Для претендента это означает следующее:
- Его документы подвергнутся тщательной проверке. Каждая справка будет исследована на предмет достоверности.
- Госслужащие проведут анализ правильности: постановки диагноза; назначения лечения; применения медикаментов.
- Пациента пригласят на собеседование. В его ходе: проводится визуальный осмотр; выясняется социальное положение человека, в том числе семейное.
Экспертизе, вероятно, потребуется акт обследования жилищно-бытовых условий. Его делают соцработники.
По окончании всех положенных мероприятий комиссионно принимается решение. Оно может быть:
- положительным — установление конкретной группы;
- отрицательным, если достаточных оснований не нашлось.
На руки претенденту выдается справка. В бумаге указывается:
- категория инвалидности;
- степень нетрудоспособности;
- дата переосвидетельствования.
Важно: нельзя пропускать следующего обследования, так как инвалидность отменяется автоматически. А это приводит к остановке предоставления соответствующих льгот и выплат.
Важная информация
Недуги делятся на редкие и распространенные. Приведем ответы на наиболее часто встречающиеся вопросы, касательно второй категории заболеваний:
- Межпозвоночная грыжа дает основание для получения льгот. Однако направляют в экспертизу пациента только после длительного лечения. И то в том случае, если оно не показывает положительной динамики.
- Сахарный диабет напрямую включен в перечень Минздравсоцразвития. При наличии такого нарушения обменных процессов следует смело обращаться за направлением. Категорию нетрудоспособности определят в экспертизе.
- Последствия инсульта также приводят к тому, что больной признается инвалидом. По статистике, восстанавливается только один человек из пяти. Все остальные становятся льготниками.
- Проблемы со зрением — это особый случай. При обследовании доктора выясняю возможность восстановления. А она зависит от причин падения зрения. Поэтому таковой недуг разбирается индивидуально. Если излечение, в том числе путем хирургического вмешательства, невозможно, то дается группа.
Последние изменения
С мая 2019 г. в МСЭ введен электронный документооборот. Установлено также, что МСЭ можно проводить:
Группы инвалидности в РФ - характеристика каждой
Льготникам 1 группы в силу значительных ограничений по здоровью требуется помощь в передвижении, осуществлении ухода и пр. Нередко у таких граждан диагностируют проблемы с ориентацией во времени и пространстве, сложности с общением и контролем поведения. Проще говоря, категория относится к тяжёлой.
При 2 группе способности частично сохранны. То есть специальные приспособления, устройства помогают инвалиду справляться с повседневными делами, ходить и даже работать в специальных условиях. Хотя рассматриваемая группа (как и 1) считаются не рабочими.
Наконец, граждане с 3 группой могут обслуживать себя, перемещаться, трудиться достаточно свободнно, но в более медленном темпе по сравнению с обычными людьми. График таких работников должен быть облегчённым, нужно учитывать некоторые ограничения и рекомендации врачей.
Критерии получения группы инвалидности
Право на льготный статус возникает в случае, когда недуг, травма, увечье ограничивают возможности их обладателя (умственные и физические). Таким образом, фиксируется нуждаемость человека в соцзащите и тд.
Важно! По словам экспертов, нет полного списка заболеваний, по которым обязательно дадут группу инвалидности. Каждый случай рассматривается в индивидуальном порядке.
Ребёнка или взрослого признают льготником только по итогам проведения медико-социальной экспертизы (МСЭ). Специалисты опираются на предоставленные документы, оценивают признаки нездоровья, опрашивают больного и тд. В частности, принимают во внимание следующие дисфункции:
- утрата зрения, слуха, голоса, чувствительности тактильных и других анализаторов;
- расстройства психики — частичная или тотальная потеря памяти, способности нормально мыслить, управлять сознанием и выполнять элементарные действия;
- деформация тела — к примеру, из-за отсутствия части тела простые движения, перемещение становятся невозможными, либо затруднены.
В целом группу дают согласно тому, на сколько сильно проблема ухудшила жизнедеятельность человека. После присвоения в большинстве случаев особый статус требуется подтверждать на МСЭ раз в год или в несколько лет. В исключительных ситуациях (необратимые недуги, ухудшение самочувствия и пр) группа устанавливается до конца жизни (бессрочно).
Перечень заболеваний для каждой группы
При 1 группе нарушения по здоровью наиболее стойкие и явные. Наблюдаются значительные ограничения. О присвоении данной категории речь идёт, если диагностируются:
- ампутация (частичная или полная);
- злокачественные опухоли с множеством метастаз;
- тяжёлая степень недостаточности кровообращения;
- поражение ЦНС, вызвавшее частые эпиприпадки, паралич тела;
- необратимые проблемы в работе органов или последствия травмы;
- сумеречное сознание, слабоумие, прогрессирующая шизофрения и другие аномалии;
- заболевание, приведшее к потере голоса, зрения, слуха, а также прогрессирующий туберкулёз (последняя стадия).
Поводом для присвоения 2 группы являются также явные проблемы, связанные с:
- циррозом лёгких и печени;
- удалением раковых опухолей;
- язвой желудка в тяжёлой форме;
- недугами спинного мозга (параличом);
- поражениями миокарда или мышцы сердца, сбоем в кровотоке;
- влияющими на интеллект инфекциями, травмами и атеросклерозом мозга;
- хирургическим вмешательством в работу внутренних органов, их целостность и тд.
Что касается 3 группы, здесь имеют место болезни, при которых несмотря на ограничения можно вести самостоятельную жизнь, работать. Специалисты дают инвалидам эту группу, если сталкиваются с:
- аномалиями сосудов и сердца;
- дисфункцией опорно-двигательного аппарата.
Степени инвалидности для каждой группы
Чтобы описать ущерб от недуга для организма, применяют такие степени повреждения, как:
- аномалии умеренной силы;
- сильно проявленные состояния;
- тяжёлые, сильно ограничивающие патологии.
При первых двух степенях можно получить 3 «рабочую» группу, а при оставшихся двух подразумевается нетрудоспособность, недоступность профессиональной деятельности.
Особенности оформления инвалидности
Назначают конкретную группу после подготовки документации и освидетельствования на МСЭ. В результате гражданину с ограничениями по здоровью доступны пенсионные выплаты и льготы, которые могут иметь небольшие отличия с учётом категории инвалидности.
Очередное освидетельствование происходит через несколько лет для обладателей 1 группы и раз в год для лиц с 3, 2 группами. Если особенности выявлены у несовершеннолетнего, до 18 лет он будет считаться ребёнком-инвалидом (статус могут дать на год или на более долгий период).
В ходе новой медкомиссии группу могут изменить или снять с учётом актуального состояния обследуемого. Далее перечислим основные нюансы по группам, касающиеся их назначения.
1 группа инвалидности
На фоне ограничений 4 степени и тяжёлых нарушений достаточно часто инвалидность является бессрочной. О пожизненной группе говорят при стабильности или ухудшении состояния в отношении следующих льготников:
- с общими заболеваниями в тяжёлой форме;
- военнослужащих, экс-блокадников, участников военных действий и ветеранов;
- имеющих сложные группы (не только 1, но и 2) при неизменности здоровья в течение 15 лет (и более), или при отсутствии позитивной динамики на протяжении 5 лет реабилитации;
- достигших пенсионного возраста (60 лет для женщин и 65 — для мужчин) инвалидов нерабочих групп.
Льготы, выплаты, компенсации и размер пенсии по инвалидности
Всем гражданам с инвалидностью в России положена пенсия (сумма у групп разная), соцпакет и другие преимущества в качестве компенсации ограничений по здоровью. Пенсия делится на три вида.
Социальная пенсия положена постоянно проживающим в РФ физлицам, у которых нет стажа работы. Размер пособия индексируется каждый год.
Страховая (трудовая) пенсионная выплата подходит для имеющих стаж (хотя бы 1 день). Расчётом суммы занимаются в ПФР после подачи требуемых документов.
Государственная пенсия предусмотрена для:
- участников блокады Ленинграда;
- пострадавших в результате техногенных катастроф.
Плюс, у всех инвалидов есть право на социальный пакет (НСУ), куда входят бесплатные лекарства по рецепту, путёвка в санаторий для оздоровления, передвижение в общественном транспорте и тд. Набор услуг можно реализовать или заменить на деньги и получать как прибавку к ЕДВ. В таком случае нужно обратиться с заявлением в ПФР.
1 группа инвалидов
При самых сильных ограничениях пенсия самая высокая (если брать в расчёт 3 или 2 группу). Например, инвалиды детства могут рассчитывать на 13 912,09 руб., а обладатели 1 группы — на 11 593,58 руб. Плюс, действует набор соцуслуг, позволяющий:
- пользоваться пригородным и городским транспортом без оплаты;
- взять по рецепту необходимые лекарства из утверждённого перечня в госаптеке бесплатно;
- восстановить здоровье в санатории на безвозмездной основе (льгота также распространяется на сопровождающего).
ЕДВ для инвалидов самой тяжёлой группы составляет 4087,36 руб.
Кроме того, у льготников данной категории есть такие преимущества, как:
- возможность не платить налог на имущество и получить скидку по налогу на землю;
- повышенная стипендия во время обучения;
- поступление в средне-специальные и высшие учебные учреждения вне конкурса при успешной сдаче экзаменов.
Жителям столицы дополнительно положена социальная карта, по которой можно получить скидки в некоторых инстанциях и бесплатно перемещаться в транспорте.
Трудоустройство инвалидов и ограничения
Из вышесказанного становится очевидным, что 1 группа присваивается на основании неспособности человека к самостоятельной жизни, и, соответственно, к труду. При 2 группе существующие ограничения здоровья тоже подразумевают нетрудоспособность.
Но здесь играет роль степень. Например, 1 позволяет трудиться на низко квалифицированной должности, а вот 2 степень требует создания подходящих для сотрудника-инвалида условий.
При 3 группе часто допускается несложная работа с уменьшенным количеством часов, либо необходимо переоборудовать место.
Важно! Инвалидам, желающим работать, стоит обращаться службу занятости, так как здесь предложат подходящие вакансии и в случае необходимости отправят на бесплатное переобучение.
В любом случае важно понимать, что на фоне инвалидности вероятность изменения деятельности очень высока. Особенно, если до болезни, травмы работа была связана с нагрузками и пр. Данный переход может быть сложным в разных аспектах (финансово, психологически), но необходим для более комфортной, безопасной для здоровья жизнедеятельности.
Привилегии для семей с инвалидами
Льготы для таких семей следующие:
- 50% скидка при оплате квартплаты в общественном жилом фонде;
- ребёнок и родитель вместе с ним могут не платить за поездку к месту лечения и обратно в междугороднем, пригородном и городском транспорте.
Опекунство
Если инвалиду требуется постоянная помощь, назначают опекуна. Но он должен соответствовать некоторым требованиям, к примеру:
- проживать в одном населённом пункте с льготником;
- являться родственником для своего подопечного, либо получить право на опекунство по суду (для посторонних лиц);
- не быть трудоустроенным, тк. от соцзащиты будут идти пособия по уходу (только за инвалидом 1 группы), а также начислят трудовой стаж.
Узнать о полном перечне требований к опекунам рекомендуем непосредственно на месте. Тем более что сумма выплат устанавливается регионами.
Если постоянно заботиться об инвалиде не нужно, пособие не назначают, а периодически ухаживающий человек обеспечивается льготами в сфере труда:
- может взять дополнительный отпуск за свой счёт;
- не работает в праздничные и выходные дни, сверхурочно.
Кто имеет право устанавливать инвалидность в РФ
Особый статус в России можно получить исключительно в рамках МСЭ по итогам освидетельствования экспертами из медико-социальной комиссии. Но перед этим льготник должен обратиться к терапевту. Врач оценит состояние больного, отправит его проходить обследования, сдавать анализы и пр. По итогу выдаётся направление на медкомиссию.
Все подготовленные бумаги предоставляются трём врачам МСЭ. Потенциального инвалида опрашивают, производят осмотр и тд. Если нужно, просят дополнительные сведения (справки, данные обследований и пр). Процедура освидетельствования протоколируется.
В завершении специалисты совещаются, устанавливают группу и выдают акт. В нём перечислены предъявленные документы, сведения о проведённых исследованиях и другая важная информация.
Если инвалидность не самая тяжёлая и улучшение состояния не исключается, особый статус дают на год (при 2 и 3 группах) или на несколько лет (1 группа). По истечении данного срока нужно подтвердить наличие ограничений на новой МСЭ. В случае изменения здоровья к худшему, могут дать бессрочную или другую группу.
Позитивная динамика, наоборот, облегчает категорию инвалидности или снимает её.
При несогласии с экспертным заключением гражданин имеет право обратиться в бюро МСЭ для повторной оценки, либо в суд (если везде итоги не устраивают). В последнем варианте развития событий разрешено привлечь независимого эксперта.
А чтобы наверняка получить группу, рекомендуем заранее обратиться в ПФР и узнать, есть ли шанс на присвоение льготного статуса. На сайте фонда есть перечень утверждённых заболеваний. Далее можно посетить своего врача и приступить к оформлению группы.
Важно подойти к делу максимально ответственно, подготовить доказательства, справки и пр. Тогда вероятность отказа будет нулевой.
Численность людей с инвалидностью по полу в разрезе субъектов РФ
Территория | Всего | % инвалидизации | Мужчины | Женщины | ||
Чел. | Доля, % | Чел. | Доля, % | |||
Российская Федерация | 11 005 193 | 9,41 | 4 757 955 | 43,23 | 6 247 238 | 56,77 |
Центральный федеральный округ | 3 165 992 | 9,8 | 1 303 444 | 41,17 | 1 862 548 | 58,83 |
Северо-Западный федеральный округ | 1 180 281 | 10,39 | 444 464 | 37,66 | 735 817 | 62,34 |
Северо-Кавказский федеральный округ | 911 068 | 12,69 | 394 419 | 43,29 | 516 649 | 56,71 |
Южный федеральный округ | 1 183 559 | 8,99 | 552 836 | 46,71 | 630 723 | 53,29 |
Приволжский федеральный округ | 2 144 529 | 9,12 | 945 680 | 44,10 | 1 198 849 | 55,9 |
Уральский федеральный округ | 714 819 | 7,45 | 331 674 | 46,40 | 383 145 | 53,60 |
Сибирский федеральный округ | 1 210 231 | 8,09 | 557 844 | 46,09 | 652 387 | 53,91 |
Дальневосточный федеральный округ | 493 550 | 10,23 | 226 978 | 45,99 | 266 572 | 54,01 |
г. Байконур | 1 164 | 616 | 52,92 | 548 | 47,08 |
Исходя из информации, представленной в таблице, наибольшее число людей с нарушениями здоровья, проживает в Центральном и Приволжском федеральных округах. Далее идут Сибирский, Южный и Северо-Западный федеральные округа, которые имеют примерно одинаковое число людей с установленной инвалидностью. Наименьшее число людей с ограниченной мобильностью установлено в Дальневосточном федеральном округе.
По процентному соотношению от общего числа жителей округа Северо-Кавказский ФО занимает первое место — инвалидизация населения здесь составляет 12,69%. А Уральский ФО занимает последнюю строчку списка — инвалидизация населения здесь составляет 7,45%.
Ситуация с инвалидностью по зрению в мире
- 81% ослепших людей составляют граждане в возрасте старше 50 лет.
- 80% выявленных случаев нарушения зрения поддаются лечению, и только 20% – не поддаются.
- 90% граждан, испытывающих проблемы со зрением, проживают в развивающихся странах и не получают необходимого лечения.
1,4 миллиона детей в мире страдают абсолютной слепотой и еще 18 миллионов страдают от разных проблем со зрением.