Рекомендации будущим мамам: как беременной уйти на больничный

Больничный лист — официальный документ

Справка о нетрудоспособности или как ее еще называют больничный, является формуляром, который свидетельствует о неспособности пациента исполнять свои рабочие обязательства в текущий момент.

К какому врачу можно обратиться за таким документом беременной женщине? Это может быть ведущий беременность гинеколог. В зависимости от проблем, беспокоящих беременную, это может быть и врач — терапевт, уролог, невропатолог, ЛОР.

Иногда термины «болезнь» и «нетрудоспособность» люди путают. К примеру, если вы утратили голос после того, как перенесли заболевание ларингит, это достаточное основания для выписки больничного преподавателю или продавцу. А если голос пропал у швеи или грузчика, то ему придется растолковать, по какой причине ему мешает работать отсутствие голоса.

Такие детали могут стать причиной для отказа в выписке больничного лечащим врачом. Зачастую это вызывает бурное негодование у пациентов.

Как можно женщине в положении получить больничный лист? К какому врачу обращаться за таким документом? Какие жалобы будут учтены доктором?

Нетрудоспособность женщины при беременности

Если беременная отказывается от больничного, заставить ее никто не имеет права

Каждый врач, прежде всего человек, который из личного опыта знает что такое беременность и знаком с ней на собственном примере или примере жены, родственницы. Он чудесно понимает, как бывает трудно даже на минимальном сроке. Следует отметить, что именно первые три месяца является самыми сложными о причине токсикоза.

Есть категория женщин, вынашивающих ребенка, которые принимают состояние беременности как какую-то болезнь и злоупотребляют им. Они настаивают на особом к себе отношении, даже если в их здоровье нет повода сомневаться. Такие женщины зачастую не появляются на рабочем месте до самого декрета, регулярно продлевая больничный лист.

Есть и еще одна немаловажная деталь. В терапии женщин, вынашивающих ребенка, всегда существует первостепенный фактор – не дать возможности возникнуть осложнениям. Врач в первую очередь желает перестраховаться.

Женщинам в период беременности рекомендуют пройти курс терапии в стационаре или хотя бы пролечиться в режиме ежедневного посещения больницы.

Отпуск по декрету

Больничный может открыть не только акушер-гинеколог

Декретом ранее назывался промежуток времени с 7-го месяца беременности. С этого срока женщина имела законное основание не ходить на работу. Но по факту это тоже некий больничный формуляр по беременности и родам. Его продолжительность от 140 до 194 дней.

Она напрямую зависит от того, насколько сложно прошел процесс родов, и от количества родившихся детей. Этот формуляр выдается лечащим врачом, а именно гинекологом в данной женской консультации вместе с заведующим отделением.

Абсолютно каждая беременная женщина может претендовать на получение больничного листа вне зависимости срока. Это возможно даже при первом обращении в женскую консультацию. Такое обращение должно быть не позже 30-й недели беременности или 28-ой при вынашивании больше, чем одного плода.

Принудить беременную к выходу на больничный никто не может, если она не имеет сама такого желания.

Лист нетрудоспособности, выданный врачом — терапевтом

Плохое самочувствие беременной как причина уйти на больничный

1. увеличение температуры тела;
2. озноб;
3. болевые ощущения в области горла;
4. дискомфортные ощущения при глотании;
5. наличие кашля;
6. наличие насморка
7. боль в ушах или мигрень.

Все вышеперечисленные симптомы – прямой признак простудного заболевания или респираторных болезней вирусной этимологии. При наличии таких симптомов врач — терапевт единолично выписывает больничный лист на срок от 3 до 5 дней. Если при повторном осмотре женщина не выздоровела, врач должен продлить срок такого листа еще на 5 дней.

Если по истечению 10 дней, женщине не становиться лучше, подлить больничный терапевт может только после осмотра вместе с заведующим отделением, который заверяет этот документ своей печатью. Для выписки больничного по причине острого респираторного заболевания сроком более 10 дней должны быть основательные аргументы.

Если таковые есть, то женщине, вынашивающей ребенка, рекомендуют госпитализацию или лечение стационарного типа. С какими жалобами чаще всего посещают врача — терапевта? Самыми распространенными являются такие жалобы: болевые ощущения в спине, в поясничном отделе, в ногах. Боль причиняет неудобства будущей маме, сковывает движения, мешает работать.

Больничный лист при таких жалобах может выписать врач — невропатолог.

Терапевт может отказать в выдаче больничного листа. Такое бывает при отклонениях от нормы в показателях анализов, но без каких-либо клинических проявлений. К примеру, незначительное уменьшение уровня гемоглобина в крови без сопутствующего головокружения, понижения артериального давления или падения в обморок.

При таких обстоятельствах рекомендацией врача будет прием препаратов железа. Выписать больничный врач не сможет, так как результаты анализа не являются помехой для выполнения должностных обязательств.

Терапевт не может выписать больничный, основываясь на жалобах на понижение артериального давления. Особенно если этот факт не подтвердился при измерении давления в кабинете доктора.

Облегченные условия труда

Беременная имеет право на облегченный труд

Что делать беременной женщине, если работать достаточно тяжело, а симптомов болезни нет?
Женщины, которые вынашивают ребенка, имеют законные основания для облегченных условий труда. Это не больничный лист. Женщина обязана ходить на место работы, но рабочие нагрузки должны быть на порядок ниже.

Справку о необходимости облегчить условия труда выписывает врач — гинеколог. Такой документ нужно предоставить руководителю с заявлением определенной формы. Облегченный условия труда подразумевают сокращенный рабочий график, полное отсутствие вредоносных факторов, удобные условия работы и т.д.

Несмотря на то, что беременность это совсем не болезнь, женщина нуждается в ином рабочем режиме и возможности отдыха. Поэтому, если лечащий врач рекомендует выписать больничный лист или справку о необходимости облегченных условий для работы, желательно последовать его совету.

С правами беременных вас ознакомит тематическое видео:

«Интересное положение»: права беременной работницы и работодателя

Юристы юридической компании «АВТ Консалтинг» ответили на самые волнующие и частые вопросы, возникающие у работниц, которые оказались в «интересном положении». Практика показывает, что многие даже бояться сообщить руководству о факте беременности. Ожидая в ответ увольнения или психологического давления.

Однако и у организаций есть способы, которые позволяют доказать злоупотребление будущими мамами своими правами. Это не позволить «халтурить»и постоянно прогуливать работу. Обо всем по порядку.

Бояться озвучивать факт беременности не нужно. Больше всего сотрудники опасаются увольнения. Но статья 263 Трудового кодекса РФ гарантирует невозможность расторжения трудового договора с будущей мамой по инициативе работодателя.

Таким образом, полезнее не отвлекаться на эти опасения, а сосредоточиться на деталях. Они касаются нюансов продолжения работы после того, как работодатель узнает о факте беременности. В частности, это продолжительность рабочего времени, работа за компьютером, прохождение испытательного срока, поездка в командировки, вредные условия труда, командировки, обучение и другие нюансы.

Об этом пойдет речь ниже.

В целом в 99 % случаев из 100 % закон во всем защищает беременных работниц. Даже в случае, если работодатель вовсе и не знал об «интересном положении» его сотрудницы. И, к примеру, успел ее уже уволить.

Таким образом, опасаться гнева руководства не нужно. Будущим мамам важно четко знать свои права. И стараться ими не злоупотреблять. Так как в ряде случаев за это может грозить уголовное наказание (пример обвинительного приговора читайте ниже).

394 ТК РФ). При этом работодателя могут привлечь к административной ответственности по статье 5.27 КоАП РФ. А за необоснованное увольнение женщины по мотивам ее беременности грозит уголовное наказание – штраф в размере 200 тыс.

Вопрос 2: Может ли будущая мама обратиться в суд за восстановлением на рабочем месте, если ее уволили до того, как она сообщила о факте беременности?

Да, момент озвучивания факта беременности не влияет на право работодателя увольнять сотрудницу. В любом случае увольнение запрещено. В связи с этим отсутствие у работодателя сведений о беременности женщины не является основанием для отказа в удовлетворении иска о восстановлении ее на работе (абз.

1 п. 25 постановления Пленума Верховного суда РФ от 28.01.14 № 1).

Вопрос 3: Является ли беременность способом «халтуры» на работе? Например, постоянно брать больничные листы, опаздывать на работу, уходить раньше, недобросовестно исполнять обязанности и т.п.?

Например, получение больничного листа до наступления 30 (28) недель беременности, позволяет не ходить на работу еще месяц до этой даты. На практике часто бывают случаи оформления в этих целях поддельных больничных листов.

Это грозит обвинением в совершении преступлений, предусмотренных ч. 3 ст. 30 (Покушение на преступление), ст. 159 (Мошенничество), ст. 327 (Подделка документов) Уголовного кодекса РФ. Пример обвинительного приговора — приговор Московского районного суда г. Твери от 17 апреля 2001 года по делу № 374/01 по обвинению М. и М.А.

Другие сотрудницы так не рискуют. Они «халтурят», опаздывают, требуют сокращения продолжительности рабочего времени, отказываются работать на компьютере дольше трех часов в день, постоянно отпрашиваются и берут больничные листы. Практика показывает, что на все эти детали работодателю остается только закрывать глаза.

Так как беременные работницы имеют на это право (подробнее об условиях труда будущих мам читайте ниже).

Анализ судебной практики показывает, что доказать недобросовестное выполнение трудовых обязанностей в данной ситуации практически невозможно. Целесообразнее договориться с беременной сотрудницей заранее. Или направить ее пониженную работоспособность в другое русло.

Например, вместо того, чтобы весь день работать в компьютерной программе, беременному бухгалтеру можно доверить работу с документами в архиве, попросить навести порядок с бумагами. В такой ситуации выигрывают обе стороны трудовых отношений. Конфликтов не возникает.

За прогулы уволить сотрудницу также проблематично. По мнению Конституционного суда, не допускается расторжение трудового договора по инициативе работодателя с беременными женщинами, совершившими однократное грубое нарушение трудовых обязанностей, такое, как прогул (абз. 2 п. 1 определения Конституционного суда от 04.11.04 № 343-О).

Вопрос 4: Можно ли уйти в декрет раньше или позже наступления 30 (28) недель? Есть какие-то варианты для беременных женщин?

По общему правилу больничный по беременности и родам выдадут в 30 недель беременности. Или в 28 недель беременности при многоплодной беременности (п. 46 Порядка, утв. приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.11 № 624н). При этом у беременной женщины есть возможность уйти в декрет раньше или позже.

Важно понимать, что декретный отпуск начинается не с даты выдачи больничного по беременности и родам, а с даты, указанной в заявлении беременной сотрудницы о предоставлении ей такого отпуска. То есть все зависит от потребностей и состояния здоровья беременной женщины.

Трудовой кодекс делать это не запрещает. За отработанное время женщине начислят зарплату. А с момента ухода в отпуск – пособие по беременности и родам.

Другие работницы напротив стремятся прекратить работать раньше установленных 30 недель. Как правило, это связано с состоянием здоровья. В такой ситуации женщина вправе обратиться к врачу – участковому терапевту или гинекологу. Тогда сотрудница получит больничный лист и на его основании вправе не ходить на работу.

Еще один законный вариант раннего ухода в декрет – это обычный отпуск. Так, статья 260 Трудового кодекса дает право беременной работнице по ее желанию воспользоваться ежегодным оплачиваемым отпуском независимо от стажа работы в данной организации. То есть по сути, сотрудница может не ходить месяц до 30 недельного срока беременности.

Вопрос 5: Какие льготы и послабления есть у беременных женщин?

Первое послабление касается особенностей процедуры увольнения беременной в связи истечением срока трудового договора на основании пункта 2 части 1 статьи 77 ТК РФ. Работодатель вправе это сделать только при соблюдении следующих условий (ч. 3 ст. 261 ТК РФ):

1. Срочный трудовой договор заключен на время исполнения обязанностей отсутствующего сотрудника.
2. Нет возможности перевести работницу с ее согласия на другую имеющуюся у работодателя и не противопоказанную ей по состоянию здоровья работу.

При этом работодатель обязан предложить женщине все имеющиеся у него в данной местности должности или работу по ее квалификации. А также нижестоящие должности или нижеоплачиваемую работу, которую беременная может выполнять.

В любых других случаях работодатель обязан продлить срок действия трудового договора. Для этого работница должна представить соответствующее заявление и медсправку, подтверждающую ее беременность. Договор продлят до окончания беременности независимо от причины ее окончания — рождение, аборт (ч.

2 ст. 261 ТК РФ, абз. 1, 3 п.

27 постановления Пленума Верховного суда РФ от 28.01.14 № 1).

Второе послабление затрагивает время нахождения беременной сотрудницы на рабочем месте. Так, по просьбе беременной женщины работодатель обязан устанавливать неполное рабочее время. Сделать это могут как в виде неполной рабочей недели, так и в виде неполного рабочего дня.

Третье послабление – это невозможность увольнения беременной женщины на основании части 1 статьи 71 Трудового кодекса РФ — за неудовлетворительный результат по итогам испытательного срока. Дело в том, что расторжение трудового договора вследствие неудовлетворительного результат испытания — это инициатива работодателя. А это недопустимо (ч.

1 ст. 261 ТК РФ). Следовательно, даже при наличии причин, послуживших основанием для принятия такого решения, уволить беременную сотрудницу нельзя.

Четвертое послабление – это освобождение беременной от работы в целях исключения воздействия неблагоприятных факторов в случае, если у работодателя нет подходящей работы, на которую можно перевести беременную (ч. 2 ст. 254 ТК РФ).

При этом по общему правилу в период отстранения от работы зарплата не начисляется (ч. 3 ст. 76 ТК РФ).

Важно помнить и о других трудовых льготах, которые предоставляются беременным женщинам:

1. На основании медицинского заключения беременной женщине по ее заявлению снижаются нормы выработки, нормы обслуживания. Либо эти женщины переводятся на другую работу, исключающую воздействие неблагоприятных производственных факторов, с сохранением среднего заработка по прежнему месту работы.
2. С момента установления беременности сотрудница переводятся на работу, не связанную с использованием ПЭВМ. Или для нее ограничивается время работы с ПЭВМ — не более 3 часов за рабочую смену (п. 13.2 СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03, утв. постановлением Главного государственного санитарного врача России от 03.06.2003 № 118). Дело в том, что работа с компьютером относится к вредным производственным факторам (п. 3.2.2.4 Приложения № 1 к приказу Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н).

1. Привлечение беременных женщин к сверхурочной работе незаконно. Даже если оно осуществляется с их письменного согласия или по их просьбе.
2. Нельзя привлекать к ночной работе беременную женщину, даже если делается это с ее письменного согласия или по их просьбе. Работой в ночное время считается работа с 22 до 6 часов. То же самое касается праздничных и выходных дней.
3. В любые командировки (однодневные, зарубежные) отправлять беременных женщин нельзя. Этот запрет не распространяется на обучение.
4. При прохождении обязательного диспансерного обследования в медицинских учреждениях за беременной сотрудницей сохраняется средний заработок по месту работы
5. Нельзя заменить отпуск беременной женщины денежной компенсацией (ч. 3 ст. 126 ТК РФ). До истечения шести месяцев непрерывной работы оплачиваемый отпуск по заявлению работника должен быть предоставлен категориям сотрудников, указанным в статье 122 ТК РФ, в том числе женщинам — перед отпуском по беременности и родам или непосредственно после него. Отзывать будущую маму из отпуска нельзя (ч. 3 ст. 125 НК РФ).
6. Беременная женщина вправе работать по срочному трудовому договору. При этом в случае истечения срочного трудового договора в период беременности женщины работодатель обязан по ее письменному заявлению и при предоставлении медицинской справки, подтверждающей состояние беременности, продлить срок действия трудового договора до окончания беременности (ч. 2 ст. 261 ТК РФ).

Вопрос 6: если беременная сотрудница продолжает работать во время декрета до последнего, означает ли это, что она одновременно будет получать основную зарплату и еще пособие по беременности и родам?

Одновременно получать обычную зарплату и пособие по беременности и родам не получится. Если беременная женщина продолжает до последнего работать, то за отработанное время женщине начислят зарплату. А с момента ухода в отпуск (когда она напишет соответствующее заявление) – ей будет начисляться пособие по беременности и родам.

Ведь во время отпуска, в том числе декретного, сотрудница должна быть освобождена от выполнения трудовых обязанностей (ст. 106, 107 ТК РФ). Отпуск по беременности и родам не может совпадать с периодом работы. В связи с этим если сотрудница после получения листка нетрудоспособности продолжает работать, пособие не назначается.

Вопрос 7: есть ли у работодателя какие-то права или способы защиты в отношениях с беременной сотрудницей?

Прав у работодателя в отношениях с беременной сотрудницей гораздо меньше. Но они есть и важно знать, как ими правильно пользоваться.

Во-вторых, беременную женщину можно привлечь к дисциплинарному взысканию. По мнению Конституционного суда, в случае совершения беременной женщиной дисциплинарного проступка у работодателей есть достаточно способов для дисциплинарного наказания, не прибегая к увольнению (абз. 2 п.

1 определения Конституционного суда от 04.11.04 № 343-О). Так, в случае однократного грубого нарушения беременной женщиной своих обязанностей она может быть привлечена к дисциплинарной ответственности с применением иных дисциплинарных взысканий, помимо увольнения. К иным дисциплинарным взысканиям относится замечание или выговор (ст.

192 ТК РФ).

В-третьих, работодатель вправе в суде доказать, что беременная злоупотребляет своими правами. Например, на практике было дело, когда суд поддержал организацию в следующей ситуации (решение Никифоровского районного суда Тамбовской области по гражданскому делу № 2-9/2014).

Результаты УЗИ беременной сотрудницы подтверждали, что на день увольнения она была беременна на 2-3 неделе. Но, зная об этом, работница (педагог) не сообщила об этом руководству (директору школы). Через месяц она обратилась в суд о восстановлении на работе, взыскании зарплаты за время вынужденного прогула, компенсации морального вреда и взыскании судебных издержек — оплаты услуг адвоката.

Лишь только на втором судебном заседании рассказала о своем «интересном положении». Что для директора было неожиданно. То есть, увольняя учителя, руководство школы о ее беременности не знало.

И действовала совместно с адвокатом.

Анализ судебной практики показывает, что есть масса примеров, когда работодателям удается в суде доказать злоупотребление правами беременными женщинами. Этот механизм защиты для работодателя в настоящее время работает.

Порядок оформления больничного во время беременности

Для того, чтобы получить больничный лист во время беременности, необходимо следовать инструкции:

1. Прийти в медицинское учреждение на осмотр к гинекологу.
2. Встать на гинекологический учет в медцентре.
3. Если есть основания, врач заполняет больничный лист беременной женщине.

ВАЖНО! В случае если жалобы беременной не связаны с гинекологией, выдается направление к узкому специалисту или терапевту. По результатам сторонних обследований может быть выявлена болезнь, тогда открывается бюллетень.

Длительность

В соответствии с законами наибольший срок отпуска по временной нетрудоспособности при домашнем лечении достигает пятнадцати дней. Минимальный – при лечении в амбулаторных условиях составляет три дня. Продление возможно при положительном решении специальной врачебной комиссии.

При прохождении лечения в санатории длительность больничного увеличивается до 24 дней.

ВАЖНО! При лечении в стационарных условиях, длительность медицинского листа может быть любой (по решению врача).

Действующий юрист по Трудовому праву, руководитель отдела кадров. Стаж работы более 10 лет.

Больничный по последующим родам и беременности

В обиходе, такой больничный чаще всего называют декретным отпуском. С юридической точки зрения, это не может быть отпуском, поскольку предоставляется такой отпуск только по больничному листу, который выписывается врачом, наблюдающим за беременной женщиной, и определяющим, через сколько дней начнутся роды.

Продолжительность декретного отпуска, для разных женщин может иметь некоторые отличия в количестве дней. На практике встречают три категории сроков продолжительности такого больничного.

1. Для женщин, которые беременны одним ребенком, и если их роды прошли без каких-либо осложнений, продолжительность отпуска по беременности и родам будет составлять 140 дней.
2. Для женщин, которые беременны двумя и более детьми (плодами), такой больничный может быть продлен на большее количество дней, то есть к 140 прибавиться еще 54 дня.
3. Для сотрудниц, которые были беременны одним либо несколькими плодами, и при родах у них возникли различные осложнения, которые привели к тому, что они обязаны пройти дополнительный курс лечения в стационаре, к 140 и 194 дням добавится еще 16 дней.

Но пособие по выходу на больничный по беременности и будущим родам, не будет отличаться ничем.
Важно знать, что работодатели иногда игнорируют требования трудового законодательства, и стараются избавиться от тех сотрудниц, которые находятся в таком пикантном положении. Каждая женщина должна знать и понимать, что после того, как она забеременела, на нее распространяются большие льготы, такие как запрет на сокращение, и перевод на нижестоящую должность.

Благодаря тому, что некоторые сотрудницы не владеют правовыми знаниями, их могут уговорить написать заявление на уход по собственному желанию, но такие действия незаконны, и любая женщина, после такого увольнения может обратиться за защитой своих прав в инспекцию по защите труда либо прокуратуру.

Что такое отпуск по уходу за ребенком

На практике, многие женщины после удачных родов, получения пособия и выхода из больничного не спешат выходить на работу. Это может быть вызвано многими факторами. Законодатель предусмотрел и такие нюансы. Различают несколько декретных отпусков, которые еще называют отпусками по уходу за детьми, по достижению ими определенного количества лет.

Чтобы получить такое право, женщина сначала должна оформить пособие, затем пробыть на больничном по беременности и родам, и после выхода из больницы, обратится с соответствующим заявлением к своему работодателю. В нем она должна указать, что она желает уйти в отпуск по досмотру за своим ребенком или детьми, если беременность не была одноплодной.

Декретированные сроки по досмотру за ребенком или детьми будут следующие.

1. Первый срок такого отдыха составляет 1.5 лет, то есть до исполнения малышу 1.5 года.
2. После того, как сотрудница использует данное время, и решит снова сидеть дома, количество дней может быть увеличено до 3-х календарных лет. Тут важно понимать, что если первоначальное заявление было написано на присмотр за малышом сроком на 1.5 лет, тогда придется писать новое заявление, в котором указывать срок до 3-х лет.
3. В некоторых случаях, когда дети требуют дополнительного ухода, либо имеют проблемы со здоровьем, то отпуск может быть продлен до 6 лет. Но при написании такого заявления, женщина должна будет предоставить соответствующие документы, которые будут подтверждать, что ребенок нуждается в присмотре за ним до достижения им 6 лет.

Большее время такие отпуска длиться не могут. Если медицинской комиссией, будет установлено, что ребенок нуждается в дополнительном уходе и в возрасте свыше 6 лет, то его матери, либо другому члену семьи придется оформлять специальное пособие, которое платится родителям, у которых дети признаны инвалидами.

При оформлении отпусков по уходу за детьми, законодатель дает такое право не только матерям, но и другим членам семьи, например отцу. В этом существенное отличие такого отпуска, от того который предоставляется по родам и беременности, и дается только женщинам.

Для того чтобы любой другой член семьи мог оформить отпуск по уходу за ребенком в возрасте от 1.5 года, до 3 лет, и 6 лет, он должен подтвердить степень своего родства, и подать соответствующие документы работодателю. Государство, в таком случае равно защищает право матери, отца и другого члена семьи, поэтому отказ работодателя предоставить это время, расценивается как нарушение трудовых прав.

Важно знать, что многие работодатели, которые сталкиваются с такими вопросами, стараются избавляться от таких работников, поскольку за время нахождения в отпуске по уходу за детьми, такие работники не могут быть уволены либо сокращены. Это приводит к тому, что многие сотрудники, которые не знают своих прав, поддаются воздействию, и теряют свое место работы незаконно.

Чтобы этого не происходило, лучше ознакомится с трудовым кодексом, либо при каждом притеснении со стороны администрации предприятия, сразу обращаться в прокуратуру, либо специальный государственный орган – инспекцию по защите труда. Эти организации сразу осуществят проверку такого работодателя, которая закончится предписанием, и последующим штрафом должностных лиц администрации.

Согласно действующему законодательству, женщины, которые забеременели, и решили родить ребенка, пользуются большим количеством прав, и им должен быть предоставлен больничный (отпуск) по родам и беременности. При выходе из него, женщина, либо другой член семьи может оформлять отпуск по уходу за ребенком на срок от 1.5 до 6 лет, без каких-либо ограничений.

На каком сроке оформляют больничные

Женщинам дают продолжительное время для отдыха по беременности и родам, когда сроки становятся довольно серьезными. Это общее правило, распространяющееся на всех.

Конкретные цифры имеют такое описание:

1. По достижении 30 недель, когда беременность – одноплодная.
2. 28 недель – когда вынашивают троих и больше детей.

О длительности листа нетрудоспособности в случае с беременностью и родам написано в ТК РФ, в статье 255.

Но существуют возможности оформить отдых раньше. Например, во время первого триместра беременности. Развитие малыша нужно контролировать. Главное – наличие основательных и уважительных причин. Доктор и работодатель должны понимать, что их игнорирование приводит только к негативным последствиям.

Будущим мамам рекомендуется прислушиваться к любым болевым ощущениям и тому, что ведет к дискомфорту. Если вовремя отреагировать на проблемы – потом проще избавиться от осложнений.

Никто не имеет права отказывать в выдаче больничных листков. Правило действует на всю беременность. Неважно, о каком сроке речь.

Кто имеет право давать больничный?

При обнаружении первых отклонений и плохого самочувствия женщинам нужно обращаться к врачам-гинекологам. После этого встают на учёт. Услуги частных и государственных клиник подходят в равной степени. Главное – чтобы состояние контролировал врач с достаточно высокой квалификацией. Форме наблюдения, другим особенностям внимания не уделяют.

Требуется пройти осмотр у врачей других направлений, включая:

• Кардиолога.
• Иммунолога.
• Офтальмолога.
• ЛОРа.
• Стоматолога.
• Эндокринолога.
• Обслуживание у гинеколога

Гинекологи – это врачи, которые наблюдают за беременностью на протяжении всего срока, от начальных стадий до момента, когда на свет появляется ребёнок. Даже когда осложнений нет – визиты к медикам нужны. Обязанности таких врачей включают постоянный контроль состояния пациентов.

Вот некоторые основания, по которым чаще всего выдают больничный участковые врачи:

1. Патологии, связанные с развитием плода.
2. Проблемы с тонусом матки.
3. Жалобы из-за повышений давления.
4. Появление отеков.
5. Ухудшение самочувствия.
6. Возникновение инфекций, венерических заболеваний.
7. Угроза, связанная с прерыванием беременности.
8. Токсикоз.

Даже если жалоба не относится к гинекологии – игнорировать её не стоит. Лучше просто рассказать врачу о текущем состоянии. По результатам беседы он выписывает направление к врачу определённого профиля. Далее он выявляет уровень недомогания, выписывает листок по нетрудоспособности.

Обращение к терапевту

Врачи-терапевты не обязаны наблюдать за беременными женщинами постоянно. Но эти специалисты тоже имеют право выдавать больничные листы, при наличии соответствующих оснований.

Терапевты обычно выносят свое заключение после прохождения обследований у врачей других профилей. То есть, когда будет под руками полная картина того, в каком состоянии находится здоровье. Часто встречаются ситуации, когда именно при заключительном осмотре терапевт выявит факторы, требующие даже стационарного наблюдения, в одной из ближайших больниц.

Тогда составляют соответствующие направления.

Приведем список наиболее распространённых причин:

• Негативные результаты после сдачи анализов.
• Заболевания хронического характера. Особенно – со стадией обострения.
• Простуда.
• Обостренные аллергические реакции.
• В случае с ранними сроками и токсикозом

Здесь правила действуют такие же, что и для других общих ситуаций. Понадобится обратиться к гинекологу, если уже на ранних стадиях плохое самочувствие заставляет опасаться за будущее и ребёнка, и самой матери. Больничный выдают при отсутствии сомнений в том, что такое положение негативно сказывается на самом исходе беременности.

Когда на учёте женщина ещё не стоит

Дети быстро перенимают проблемы, если их не контролировать. Слабость маленького организма и небольшие размеры могут закончиться плохо для беременности вообще.

Но иногда бывает так, что будущие мамы не успевают подумать о постановке на учёт. Тогда от больничного не стоит отказываться. У процедуры появляется просто несколько дополнительных нюансов:

1. Первый этап – вызов врача на дом, чтобы сообщить о своем самочувствии.
2. После этого пациентку отвозят в больницу.
3. Проводят осмотр на гинекологическом кресле.
4. Учёт по месту жительства оформляется автоматически при подтверждении информации относительно беременности.

Если есть силы и возможность – женщина сама может посетить приём участкового терапевта. От него получают направление на осмотр у гинеколога. Потом тоже встают на учёт. Даже отсутствие документов по постановке на учёт – не повод отказываться предоставить медицинскую помощь.

О продолжительности

Максимальный срок действия одного больничного листа, открываемого врачом – 15 дней. Это правило тоже распространяется на работников любых категорий, не только беременных женщин. Длительность отдыха допустимо уменьшать, если опасное состояние не выявлено. Противозаконными такие действия не будут.

В случае с госпитализацией

Если выявлено, что состояние опасное для самой мамы и малыша – созывают специальную комиссию. Но решение таких комиссий сохраняет силу, только если проводится лечение не в домашних условиях, а в стационаре. Из важных условий – госпитализация пациентки. Не обойтись без документации по всем правилам.

В случае когда первый срок лечения вышел, а остаточные явления еще сохраняются – врачи могут принимать решение о продлении времени отдыха. Часто советуют перебраться в санаторий, для более качественного ухода. Это законное решение, которое не может быть оспорено. Срок продления лечения составляет 24 дня.

Главная цель санаторно-курортного режима лечения – полная защита от рабочего стресса. Такой отдых способствует также более быстрому набору сил.

По поводу продления больничных

Общие правила и здесь остаются одинаковыми, в каждой ситуации нужно учесть лишь ряд нюансов.

При обращении в поликлинику.

Если за больничным листом и его продлением пациентка обращается к представителям стационарного учреждения – значит, само лечение проходит дома. Лечащий врач в такой ситуации не имеет права единолично принимать решения относительно продления.

Придется созывать врачебную комиссию, которая решит, нужно ли пациенту продление. Вывод о состоянии делается на основе изучения нескольких факторов: записи врача, документы и осмотр самой пациентки. После вынесения решения комиссией срок больничного могут продлять максимум до 10 месяцев.

В случае со стационаром.

После санаторно-курортного долечивания.

Здесь решение принимает руководство самого учреждения. Это необходимо при отсутствии улучшений. Даже когда санаторное лечение закончено. Законом установлен максимум срока для таких ситуаций – 24 дня.

Порядок оформления справок, временно освобождающих от труда

В некоторых профессиях существуют надбавки за вредность. Под правило попадают все направления. Даже те, где факторы достаточно слабы для ущерба здоровью, но опасны при беременности. Освобождение от работы – право каждой гражданки.

Для таких ситуаций порядок действий будет следующим:

1. Справку с перечислением вредных факторов выдают женщинам инженеры по охране труда либо кадровые отделы.
2. После этого обращаются гинекологу, от государственной либо частной клиник. Врач подтверждает состояние беременности, дает направление на прохождение осмотра у врачебной комиссии. Только после прохождения всех обследований гражданку ставят на учёт. Рекомендуется обращаться в учреждение по месту постоянного проживания, при взаимодействии с коммерческими службами часто возникают проблемы.
3. Для прохождения осмотра у врачебной комиссии женщина должна иметь при себе справку с места работы, паспорт и амбулаторную карту, направление. Именно после этого приёма выдают официальное освобождение от выполнения работы.
4. Полученную справку передают кадровому отделу предприятия, с которым подписано трудовое соглашение.

Возможные основания для больничного

Без своевременного обращения к терапевту направление к врачам другого профиля не получить. Это актуально при наличии симптомов, не связанных с патологиями самой беременности.

Простуда и грипп

Острые респираторные простудные заболевания (ОРЗ, ОРВИ) – проблема, с которой беременные сталкиваются чаще всего, как и другие люди. Беременность особенно остро влияет на иммунитет, способствует его снижению. Возникают осложнения, в том числе – из-за запрета во время беременности принимать определенные виды лекарств.

В это время такое поведение защитит от осложнений:

• Оформление больничного при ОРВИ.
• Официальные просьбы предоставить отгул.
• Брать работу на дом и так далее.

Если же защититься от симптомов не получилось – можно действовать по стандартному сценарию. Обращаются к терапевту, чтобы он назначил подходящую схему для лечения.

При слабости, сонливости

1. Снижение работоспособности.
2. Повышение утомляемости.
3. Сонливость.
4. Вялость.
5. Слабость.

Ко второму триместру вещество перестаёт оказывать сильное влияние на организм, а вот во время первого триместра – наоборот, усиливается.

Но в выдаче больничных могут отказать, даже когда присутствует сильная слабость и сонливость, но без осложнений. Ими считают анемию со снижением гемоглобина, гипотонию с низким уровнем артериального давления.

Головокружение, обмороки

Данные симптомы относят уже к более серьезным видам состояния. С такими признаками связаны некоторые негативные последствия:

• Гипоксия или кислородное голодание.
• Падения.
• Травмы.
• Причины самих головокружений и обмороков кроются в следующих явлениях:
• Анемия.
• Низкий уровень глюкозы.
• Токсикоз.
• Гипотония.

Минимально необходимые меры – амбулаторное лечение, небольшая коррекция с постоянным контролем. Без выдачи соответствующего документа не обойтись. Болезни сердца и сосудов, сопровождающиеся скачками артериального давления – еще одна причина у подобных симптомов.

Такие обстоятельства требуют посещения врачей подходящего профиля. Тогда проводят консультации.

Даже нормальное течение беременности часто связано с головокружениями.